FENTANYL : L’additif qui ralentit la respiration et accélère le coeur
Cette étude d’une équipe de l’Université du Michigan (Ann Arbor), révèle comment un additif populaire fréquemment ajouté au fentanyl, affecte la respiration et le rythme cardiaque, avec des conséquences graves pour la santé pouvant aller jusqu'au décès. Cet additif, la xylazine, un tranquillisant animal, identifié de plus en plus fréquemment lors des analyses toxicologiques est selon, ces conclusions, présentées dans le Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, ralentit la respiration mais accélère le rythme cardiaque.
Si la crise des opioïdes semble mieux contrôlée, notamment grâce aux interventions de santé publique et aux médicaments de secours comme le Narcan (naxolone), les décès par overdose accidentelle menacent toujours les consommateurs d'opioïdes synthétiques comme le fentanyl. On compte aujourd’hui environ 70.000 décès par overdose d’opioïdes aux seuls États-Unis. Cependant, le médicament est de plus en plus mélangé à d'autres substances puissantes, notamment à un tranquillisant vétérinaire, la xylazine, qui rend l’opioïde encore plus dangereux.
Cependant, on sait très peu de choses sur la façon dont ce sédatif, non approuvé pour l'usage humain et provoquant de graves ulcères cutanés, affecte la respiration et la santé cardiaque lorsqu'il est mélangé au fentanyl.
L’étude révèle l'interaction du fentanyl et de la xylazine, chez la souris, modèle de consommation :
- la xylazine aggrave encore la diminution souvent mortelle de la fréquence respiratoire, caractéristique de la consommation de fentanyl ;
- les pauses inspiratoires, ou apnées, induites par le fentanyl sont corrélées à une baisse du taux d'oxygène dans le sang ;
- la xylazine ne semble cependant pas amplifier la réduction du taux d'oxygène par le fentanyl.
- la xylazine réduit davantage la fréquence cardiaque que le fentanyl, ce qui suggère un risque accru d’overdose avec la xylazine ;
- les médicaments comme le Narcan (naxolone), qui agissent en bloquant les récepteurs opioïdes dans le cerveau, suffisent généralement à surmonter une overdose causée par du fentanyl mélangé avec la xylazine.
Cette polyconsommation de plus en plus fréquente de substances impliquant des opioïdes appelle à ouvrir tout un champ de recherche : « il est crucial de maintenir la recherche au même niveau que ce qui se passe dans la vraie vie sinon les personnes confrontées à ces overdoses risquent de ne pas avoir accès à l’aide et aux traitements dont elles ont besoin ».
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