PERTE de POIDS : Les médicaments autant que la chirurgie contribuent à l’homéostasie corporelle
Les médicaments de perte de poids et/ou la chirurgie bariatrique améliorent l’équilibre des graisses corporelles : c’est un autre avantage pour la santé et précisément pour la composition corporelle, que documente cette équipe du Vanderbilt University Medical Center (Nashville). L’étude, publiée dans le JAMA Network Open, sensibilise aux effets contraires de la masse grasse et de la masse maigre, sur la morbidité et la mortalité.
Les nouveaux médicaments pour la perte de poids, dont les agonistes du GLP-1 et la chirurgie bariatrique améliorent la composition corporelle des patients obèses en induisant une perte modérée de masse maigre mais une réduction importante de la masse grasse. Les conséquences sont notables, alors que si un taux élevé de masse grasse est associé à un risque accru de mortalité liée à l'obésité, notamment au risque cardiovasculaire, un taux élevé de masse maigre a un effet protecteur contre la mortalité prématurée.
Peu de recherches ont encore porté sur l’évolution conjointe de la masse grasse (MG) et de la masse maigre (MM) après une chirurgie bariatrique ou un traitement par les agonistes des récepteurs du GLP-1 et sur les effets de cette évolution sur l’homéostasie métabolique.
L'étude, rétrospective, analyse les dossiers médicaux électroniques de 1.257 patients âgés de 18 à 65 ans ayant subi une chirurgie bariatrique entre 2017 et 2022 et de 1.809 patients traités par sémaglutide ou tirzépatide entre 2018 et 2023. Les patients ayant des antécédents d’insuffisance rénale terminale ou d’insuffisance cardiaque congestive ont été exclus. La composition corporelle a été quantifiée par analyse d’impédance bioélectrique. L’analyse constate que :
- à 24 mois, les approches médicales et chirurgicales de perte de poids entraînent des réductions significatives de la MG, des réductions modérées de la MM et une augmentation du rapport MM/MG,
-
ce qui traduit une amélioration de la composition corporelle ;
- les participants de sexe masculin préservent mieux leur MM à long terme que les patientes.
Ces observations confirment donc le bienfait global de ces interventions de perte de poids sur la composition corporelle et suggèrent aussi leur bénéfice préventif contre la mortalité prématurée.
Source: JAMA Network Open 9 Jan, 2026 DOI:10.1001/jamanetworkopen.2025.53323 Body Composition Changes After Bariatric Surgery or Treatment With GLP-1 Receptor Agonists
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Cette actualité a été publiée le 20/03/2026 par
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