Découvrez nos réseaux sociaux
Actualités

POST-AVC : Le premier médicament mimétique de la récupération physique

Actualité publiée il y a 1 année 3 semaines 14 heures
Nature Communications
L'objectif est reproduire avec un "simple" médicament les effets de la rééducation physique post-AVC.(Visuel Adobe Stock 1053277026)

Cette équipe de neuroscientifiques de l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA), vient de découvrir découvre le premier médicament de rééducation post-AVC pour réparer les lésions cérébrales. Le principe de ce candidat, documenté dans la revue Nature Communications : reproduire avec un "simple" médicament les effets de la rééducation physique post-AVC.

C’est en effet le premier médicament censé reproduire intégralement les effets de la rééducation physique post-AVC 

et une première démonstration de son efficacité est apportée chez la souris. Cette étude pré-clinique teste précisément 2 candidats médicaments qui s’inspirent des effets cérébraux de la rééducation. Un des 2 a permis une récupération significative du contrôle du mouvement chez la souris.

 

Alors que l’accident vasculaire cérébral (AVC) est la principale cause d'invalidité chez l'adulte, que la  plupart des patients ne suivent pas rigoureusement le parcours de récupération et pour la plupart ne se remettent pas complètement de leurs séquelles, le développement d’un médicament qui mime la  récupération classique post-AVC, pourrait répondre à un énorme besoin.

 

C’est bien l’objectif de ces travaux, comm le confirme l’auteur principal, le Dr S. Thomas Carmichael, professeur et président du département de neurologie de l'UCLA : « nous cherchons à mettre au point un médicament que les patients atteints d'AVC peuvent prendre et qui produise les mêmes effets que la rééducation physique, dont les effets après un AVC sont souvent limités, en particulier par manque d’observance ou par fragilité ».

La rééducation à l'ère de la médecine moléculaire

L’étude ouvre en effet une alternative moléculaire à la récupération classique ou physique. La recherche s’est concentrée sur les mécanismes moléculaires induits par la récupération physique, permettant de restaurer ou d’améliorer les fonctions cérébrales après un AVC. Ces travaux, menés chez des souris modèles d’AVC puis auprès de patients victimes d'AVC identifient :

 

  • une perte de connexions cérébrales provoquée par l'AVC, à distance du site de l'AVC ;
  • en d’autres termes, les cellules cérébrales situées à distance du site de l'AVC se déconnectent des autres neurones ;
  • les réseaux cérébraux ne fonctionnent plus ensemble et ne permettent plus de gérer des fonctions telles que le mouvement et la marche.

 

La découverte de neurones cibles : l’équipe a découvert que certaines des connexions perdues après un AVC se produisent dans des cellules spécifiques, les neurones à parvalbumine. Ce type de neurone contribue à générer un rythme cérébral, appelé oscillation gamma, qui relie les neurones entre eux de telle manière à former des réseaux coordonnés et puissent ainsi produire un comportement, comme le mouvement.

Or, l’AVC entraîne la perte des oscillations gamma dans le cerveau.

Enfin, une rééducation réussie passe par le rétablissement de ces oscillations gamma dans le cerveau.

 

2 candidats médicaments susceptibles de produire des oscillations gamma après un AVC : ces médicaments agissent en excitant les neurones à parvalbumine. L'un d’entre eux, le « DDL-920 », permet une récupération significative du contrôle des mouvements- chez la souris.

 

Si de prochaines études puis essais cliniques devront valider l'innocuité et l'efficacité de ce candidat, c’est la démonstration ou l’espoir d’une possible alternative pharmacologique à la récupération physique post-AVC.

Plus sur le Blog Neuro

Autres actualités sur le même thème

ABONNEMENT PREMIUM

Accédez sans limite à plus de 15 000 actualités